TIROIDECTOMIA CON BISTURI AD ULTRASUONI
 
 
Vascolarizzazione arteriosa

L’apporto arterioso alla tiroide deriva dalle arterie tiroidee superiori ed inferiori ed occasionalmente dall’arteria tiroidea ima di Neubauer. Quest’ultima origina direttamente dall’arco aortico o dall’arteria anonima e si dirige verso il margine inferiore dell’istmo. L’arteria tiroidea superiore (ATS) nasce come primo ramo anteriore della carotide esterna. In rari casi può originare dalla carotide comune. Scendendo lateralmente alla laringe verso il polo superiore della tiroide, si divide in tre rami (anteriore, laterale e posteriore) contraendo stretti rapporti anatomici con la branca esterna del nervo laringeo superiore (nervo motore del muscolo cricotiroideo, tensore delle corde vocali). L’arteria tiroidea inferiore proviene dal tronco tireocervicale, ramo della succlavia, sale verso l’alto e passa dietro la carotide comune, quindi si dirige verso il profilo laterale della tiroide dividendosi in tre rami terminali (inferiore, posteriore, interno) e contraendo importanti e variabili rapporti con il nervo laringeo inferiore. Il ramo posteriore si anastomizza con il ramo posteriore dell’ATS (ramo anastomotico retrolobare di Halsted ed Evans). Quale ramo collaterale importante può dare origine all’arteria laringea posteriore, la quale con decorso abitualmente parallelo al ricorrente con il quale può essere confusa, si dirige al di sotto del muscolo costrittore inferiore del faringe.


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