Ipotiroidismo


Manifestazioni cliniche:
* Ipotermia e ridotto metabolismo basale
* Coma
* Aumentata sensibilità a miorilassanti e oppioidi
* Diminuzione gettata cardiaca e frequenza cardiaca
* Versamento pericardico
* Insufficienza respiratoria e diminuita sensibilità a O2 e CO2
* Depositi mucopolisaccaridici, mixedema delle corde vocali e amiloidosi con macroglossia
* Lento svuotamento gastrico

Trattamento:
* L-Tiroxina (100-200 mcg/die per os, negli anziani iniziare con 25 mcg)

Se urgente:
* Liotiroxina (50-100 mcg ev sotto controllo ECG, poi 25 mcg ogni 8 h)

Se coma ipotiroideo:
* Liotiroxina
* Idrocortisone
* Terapia infusionale
* Antibiotici
* IPPV
* Riscaldamento